診療情報提供書（紹介状）について
本院の診療情報提供書をご利用いただく場合
本院所定の紹介状をご利用いただく場合は以下にご留意下さい。
- 1枚目：FAX送付用紙、紹介元医療機関控え（クリックでダウンロードできます。FAXによる事前連絡にご活用ください）
- 2枚目：金沢医科大学病院提出用（カルテ用）
- 3枚目：金沢医科大学病院提出用（地域医療連携事務課用）
紹介元医療機関では、「2枚目」と「3枚目」を当院紹介用封筒に入れ、病院本館1階の「紹介状受付」へ提出されるよう、患者さまにお伝え下さい。
- 「1枚目」は、紹介元医療機関カルテ用控えとなります。これに基づき保険請求（診療情報提供料）を行ってください。
- もちろん貴院専用様式のものでも結構ですが、できるだけ本院所定の用紙をご利用いただければ幸いです。
- 本院所定の紹介状、封筒につきましては、地域医療連携事務課へご連絡いただければ直ちにお送り致します。
- ご紹介いただける患者さまの情報は、できるだけ地域医療連携事務課に電話かFAXで事前にご連絡いただければ、受付が簡素化されます。
FAX、電子メールをご利用される場合
紹介状を患者さまに持たせなかった場合でも、受診予定日までに地域医療連携事務課へ受診日、患者氏名、診療経過などをFAX または電子メールにてご連絡下さい。
地域医療連携事務課では、あらかじめご連絡いただいた情報を基に、診察券等を作成し、ご依頼があれば検査等の予約をさせていただきます。