顎関節脱臼（陳旧例、習慣例）の低侵襲手術について

1 高齢の認知症、重い身体疾患を持つ脱臼患者さんに対する局所麻酔下手術

３〜４日の入院で、局所麻酔（歯医者の麻酔）＋鎮静剤の点滴投与で関節を切開し、突出した関節結節（あるいは併せて下顎の上部を）削除する方法で、1側30〜40分程度で行います。術後は開口制限なく、1週間後に抜糸を行います。

2 顎関節脱臼に対する内視鏡手術

全身麻酔下で、内視鏡を耳の前の顎関節へ２本挿入し、細いドリルを用いて上側の突出した骨（関節結節）を５〜８ｍｍ程度削る方法です。１時間程度の手術時間で３〜４日の入院が必要ですが、術後に日常生活の制限はなく、開口や食事が可能です。ただし術後少し骨がすれる雑音が生じることがあります。

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