神経ブロックの適応となる病態・背景

1. 大量のオピオイドの全身投与では鎮痛効果が得られない場合
2. オピオイドなどの鎮痛薬や鎮痛補助薬が副作用のために使用できない場合
3. 分節遮断（segmental　block）や末梢神経ブロック、神経根ブロックが可能な限局した痛みで、神経ブロックにより鎮痛効果が得られると考えられる場合
4. ときにオピオイド使用量があまりに多く、経済的効果を考慮せざるを得ない場合

神経ブロックの適応となる痛み

1. 膵臓癌など上腹部腹腔内臓器による腹痛、背部痛などの内臓痛
2. 直腸、前立腺、子宮頸部などの骨盤内臓器による内臓痛
3. 骨転移に伴う体動時痛
4. 神経障害性疼痛
5. 消化管蠕動に伴う痛み

診療体制・主な担当医

　麻酔科　緩和ケア医師　
　緩和ケア外来　毎週　月曜日・木曜日

地域連携

　当院では疼痛緩和を目的とした神経ブロックは、入院中の患者さんを対象に行っております。また、がんの診療科が主治医となり神経ブロック以外の対応を行います。三叉神経節ブロック、頸椎の神経根ブロック、経皮的コルドトミー、経皮的椎体形成術などには対応しておりません。
　緩和医療を受けていただいている際に、当院では行っていない神経ブロック治療が必要と判断された場合、または神経ブロック治療の専門的なお話が聞きたい場合は、連携施設等（石川県立中央病院、金沢大学附属病院等）にご紹介させていただきます。

金沢医科大学病院　神経ブロック実施状況